Anonim

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה

בעיות עור

שטחיים פצעים ומרעים ברנס כוויות שמש
  • פצעים ורעות שטחיות
    • הסכנות שבפציעה: דימום
    • מה לעשות
    • מה לא לעשות
  • ברנס
  • כוויות שמש

פצעים ורעות שטחיות

פצעים הם נגעים ברקמות המכסים את גופנו ואשר בהתאם לעומקם, יכולים להיות שטחיים או עמוקים ואז מחולקים עוד יותר על פי מאפייני הסוכן שגרם להם: פצעי עצה (למשל מסמר), אך גם פגיון), לחיתוך (אם נגרם על ידי סכין או בכל מקרה על ידי להב "שזוחל" על העור), שרוך (כאשר החפץ הגורם לפציעה אינו קובע חור או חתך נקי אלא פועל עם כוחות המוחצים וקרעים את העור בו זמנית: חשוב על הפצע שנגרם על המצח כתוצאה מההשפעה האלימה על משטח חלק וקשה כמו זה של הקיר).

סוגים מסוימים של פצע שטחי הם שפשופים, בהם הנזק משפיע רק על שכבות העור השטחיות ביותר, ושטיפות, בהן הנזקים מוגבלים תמיד לשכבות העור החיצוניות ביותר, אך עם הרחבה רבה יותר לעומק; עלולים להיפגע בעור וברקמות שבבסיס מיידי, הנקראות רקמות תת עוריות.

חזור לתפריט


הסכנות שבפציעה: דימום

הנזק שנגרם כתוצאה מפגיעה שטחית מוגבל ובאופן כללי אינו כולל תנאים מסכני חיים; עם זאת, שיקולים מסוימים מועילים להבנת הטיפולים המתאימים ולהימנע מסיבוכים של מה בכך אך מעצבנים. כמרכיב ראשון שיש לקחת בחשבון, ישנם הסכנות הקשורות לדימום, כלומר, נזילת דם כתוצאה מנגע הכלי שנמצא באתר הפצע.

כידוע, כלי הדם מחולקים לעורקים (מביאים דם מחומצן מהלב לרקמות ההיקפיות) ורידים (אחראי על החזרה ללב הדם שהעביר חמצן לרקמות ההיקפיות). הנגע של כלי עורקי מוכר מכיוון שהוא גורם לבריחה של דם אדום בוהק, פועם ובעוצמה מסוימת, פרופורציונלית לקליבר הכלי; הנגע של וריד מוביל במקום זאת לאובדן דם בצבע כהה יותר ועם זרימת אנרגיה נמוכה יותר. דימום ורידי מכלי דם בקוטר קטן בדרך כלל שוכך תוך מספר דקות, הן בגלל קצב הזרימה הצנוע והן מהפעלה מיידית של גוף תהליכי הקרישה המהווים מעין חיץ פיזיולוגי. . לעומת זאת, לדימום מכלי עורקי יש משך זמן ארוך יותר בגלל הזרימה התוססת יותר, שמאטה או מונעת את הטמפונדה הרגילה שהוצב במקום על ידי הגוף באתר הדימום (היווצרות של פקקת).

בפצעים שטחיים יותר, הדימום בדרך כלל צנוע, אם כי לעיתים עלולים להיפגע אזורים בעור עשירים בכלי דם: לכולנו הייתה לנו ההזדמנות, למשל, לגלות שאפילו פצע קטן בראש או שפה בדרך כלל מדמם פנימה שפע וממושך.

חזור לתפריט


מה לעשות

  • האמצעי הראשון שייושם הוא להחזיק מטלית נקייה (גזה או כותנה), אך גם מטפחת או חפצים דומים, ולהטמיע דחיסה איתנה וממושכת על הפצע. תוך מספר דקות המעצר או בכל מקרה מתקבלת הגבלה ברורה של הדימום, שימושי לחיפוש בשקט אחר החומר המתאים ביותר ללבוש הפצע.
  • אם הפצע נגרם על ידי חפץ מלוכלך בעליל או אם הפציעה התרחשה בסביבה חיצונית (ולכן עלולה להיות מזוהמת), הדבר הטוב ביותר לעשות, עוד לפני הטביעה, הוא לשטוף את הפצע בשפע עם מים זורמים.
  • לאחר יישום הטמפון (והדחיסה נשמרת על הפצע), אין צורך למהר להסירו ולא לבדוק באופן רציף אם הדימום עדיין בעיצומו, מכיוון ששמירה על החלק הפגוע דחוס היטב קובע סגר מכני של הכלים הפצועים ומאפשר יותר במהירות היווצרות קריש דם.
  • לאחר הפסקת הדימום, השלב הבא הוא חיטוי הפצע. זה נעשה במה שקיים: כל חומר חיטוי יכול לשמש לעור המקיף את הפצע, תוך הימנעות מהרטיב ישיר של האזור הפגוע באלכוהול המופרז או בתמיסת יוד, חומרים העלולים לפגוע ברקמות מונח מתחת לעור, מאט את תהליך הריפוי. היעילים ביותר הם חומרי חיטוי מבוססי יוד (Betadine® וכדומה). אם ניתן לנקות עור שלם על ידי שפשוף אפילו במרץ, כדי לחטא פצע יש לטבול בלי לשפשף, כדי לא להסיר את הקריש שנוצר ולחדש את הדימום.
  • לאחר מכן, הפצע מכוסה, אולי בחומר סטרילי, ומתקן אותו באמצעות טיח או תחבושות. המריחה, תמיד מעל לבישת החבילה, של חבילת קרח (טבעית או סינתטית) מקדמת את עצירת דימומים קטנים וממילא מקטינה הן את האפשרות שהחלק הפגוע (במקרה של פצע חדירה שרוך) מתנפח והכאב שנגרם כתוצאה מהפציעה. במקרה בו הפצע ממשיך לדמם, יש לשמור על הדחיסה על הפצע על ידי מריחה של ספוגית על האיפור עד שהדימום ייפסק, בהמתנה לצוות רפואי או סיעודי שיטפל במצב, להחליט, למשל, האם יש לבצע התערבויות מסוימות, או לבצע בדיקות מעמיקות לקביעת היקף הנגעים (בדיקת מעורבות אפשרית של גידים, שרירים, ענפי עצבים, כלי דם חשובים).
  • למרות שיש לטפל בפצעים טריוויאליים, על ידי הימנעות מחשיפתם לסביבה החיצונית עד סגירת העור (הצטלקות), על מנת להימנע מזיהומים אשר יגרמו לעיכוב בריפוי. זיהום, המוכר על ידי אדמומיות שולי הפצע, נפיחות מקומית, לעיתים כאב פועם שנוצר באופן מקומי, חייב להיבדק על ידי הרופא מאחר שיש לטפל בו עם צריכת אנטיביוטיקה או, במקרים מסוימים (למשל בעת איסוף מוגלה) בתמרונים כירורגיים.

חזור לתפריט


מה לא לעשות

  • אל תפחד, גם אם הפצע השטחי הנראה מדמם בשפע.
  • הימנע מלחיצות במורד הזרם עם יישום הטורניקט, מכיוון שהן אינן יעילות ועלולות להגביר את הדימום.
  • בעת תיקון ההלבשה יש להימנע בזהירות ממריחת טלאים הדוקים סביב גפה.
  • אל תשאיר את הפצע חשוף לפני שהעור נסגר, מתוך מחשבה שהאמירה "אוויר מרפא מהר יותר" תקפה.
  • במקרה של שפשופים ורעות מעט עמוקות ומורחבות יש להימנע מהיווצרות קרסטיות.

חזור לתפריט