Anonim

דרמטולוגיה ואסתטיקה

דרמטולוגיה ואסתטיקה

שיער

כאשר שיער אבוד: בעיות, פתולוגיות, סוגים של אלופציה: סיווג לפי הסיבה לאבחון
  • כאשר שיער אבוד: בעיות, פתולוגיות, סוגים
  • אלופציה: סיווג לפי הסיבה
  • אבחנה
  • טיפול
    • טיפול רפואי
    • השתלת שיער
    • הבראה וצמיחה מחודשת

טיפול

חזור לתפריט


טיפול רפואי

לפני שמתחילים בטיפול כירורגי, כלומר השתלת שיער, ניתן לבצע טיפולים אחרים פחות פולשניים כדי לנסות לעצור נשירת שיער.

הדבר הראשון שצריך לעשות, במובן זה, הוא לפנות למומחה לרפואת עור בטריכולוגיה, המסוגל לבצע אבחנה של סוג האלופציה ואולי גם טריכוגרמה, ואז לרשום כל טיפולים רפואיים המסוגלים לעורר את צמיחת המחזור של הנורות. להאט או להפסיק נשירת שיער.

לאחר מכן יוכל הרופא לרשום תרופות אנטי-אנדרוגניות, המסוגלות להפחית את הטרנספורמציה של עודף טסטוסטרון לדיהידרוטסטוסטרון: פינסטרייד (הצריכה שבהן כרוכה בסיכון להפרעות בתחום המיני והרבייה), סרנואה חוזרת (נקראת גם דקלון מסור או, באיטלקית, דקלון גמד), ומינוקסידיל. כלים טיפוליים נוספים המועילים בשלב זה הם תוספי מזון, שחייבים להיות עשירים בחומצות אמינו, ויטמינים ומינרלים.

חזור לתפריט


השתלת שיער

השתלות השיער הראשונות, שבוצעו בסביבות 1950, כללו הצבת שתלים גליליים ברוחב 4 מ"מ של 10-12 נורות על הקרקפת; הפגם היה בכך שהשיער המושתל צמח בציצות, עם "אפקט בובה" ניכר.

נכון לעכשיו נעשה שימוש בניתוח ה- FUSS (ניתוח יחידה פוליקולרית), אשר מורכב בהשתלת זקיקי השיער הבודדים, המכילים נורה אחת לארבע נורות המכונות גם שתלי מיקרו, עם השפעה סופית טבעית בהרבה. . עלות ההשתלה ומחירם מושפעים מגורמים שונים כמו המבנה בו פועל אחד, תגמול המנתח ועוזריו, מספר השערות שיש להשתיל ומשך ההתערבות וניתן להעריך אותו על ידי המנתח. רק לאחר הביקור לפני הניתוח; אולם באופן כללי, לכל מפגש יש עלות שמשתנה בין 3000 € ל- 10, 000 €.

לפני שהוא נוקט בשתלת המיקרו של FUSS, על המנתח להעריך את היקף האזור הקירח שכיסויו ואת צפיפות ואיכות השיער שנותר: זה כרוך בהדרה מההשתלה האוטומטית של הנבדקים שנמצאים בשלב השישי או השביעי של המיון. נורווד, או עם התקרחות קשה מאוד ונרחבת, מכיוון שהקשר בין אזור התורם למשטח הקירח אינו מספיק. עדיף לבצע השתלה זו לאחר 24-25 שנים, כאשר נראה כי התפתחות הפתולוגיה התייצבה. בהרדמה מקומית מבוצעת הסרת (ללא כאבים) של רצועת קרקפת מהעור, אזור בו יחידות השיער לא רגישות להשפעות של הורמונים זכריים ולכן, גם לאחר השתלתן באזור הקירח, הן ממשיכות לצמוח. וחיוניים לחיים; באזור הקטיף לא נותרו סימנים ברורים מכיוון שהוא מוסתר מייד על ידי השיער. אורכה של הרצועה אורכה כ- 24 ס"מ ורוחבה 1.5 ס"מ ומאפשרת להשיג כ- 3000-3500 נורות; שמורת השיער שניתן להסיר מהעור אינה בלתי נדלית, אם כי היא יכולה להגיע לנתון של 10-12, 000 נורות.

לאחר האיסוף נחתכים מיקרו-השתלים הבודדים שיכולים להכיל נורה 1 או 2 (מונו או דו-בולברט) או 3-4 נורות. שתלים מונובולבריים יעילים לעיבוי הקו הקדמי, אך אינם מסוגלים לעבות מספיק את החלק המרכזי והרחב יותר של האזור הקירח, אזור בו 3-4 שתלי מיקרו-שתלי נורות מתאימים ביותר. סשן השתלת שיער ממוצע כולל שימוש בכ -400 שתלים מונו-ביבולבריים ו -700/800 מיני השתלות, בסך הכל כ- 3000-3500 נורות.

השתלים מוחדרים על הקרקפת באמצעות חתכים מיקרו שנעשו בעזרת מחט מיוחדת (נקראת מחט נוקור), בעומק 4-5 מ"מ ובמרחק של 2-3 מ"מ זה מזה. כדי לבנות מחדש את הקו הקדמי, החשוב ביותר מבחינה אסתטית, מושתלים נורות בודדות. ההתעבות היא הדרגתית ומתקדמת ועשויה לדרוש מספר מפגשים, שבכל אחד מהם מוכנסים 3000-3500 נורות (מספר קטן יותר של שתלים יוביל להמשך מוגזם של ההתערבות); המרחק המינימלי בין שתל אחד למשנהו לא צריך להיות פחות מ -2 מ"מ.

בהשתלת שיער, תמיד יש לקחת בחשבון את ההתפתחות הסבירה של התקרחות, כך שלפחות 30% מהשתלים חייבים להיות ממוקמים באזורים הסמוכים, החלק הדליל ביותר.

למעשה, האפקט האסתטי חייב להישאר לאורך זמן, גם כאשר השיער הקרוב לשיער המושתל ייפול בגלל התקדמות ההתקרחות.

אפשרות אחרת להשתלה אוטומטית, שונה מזו של ה- FUSS, היא מיצוי היחידות הזקיקיות של F follicle follicle. השתלה מסוג זה מתבצעת באמצעות שאיפת מיקרו חד-מונעית המתפקדת כאזמל מיקרו מעגלי ולכן היא מסוגלת לקחת קטעים מינימליים של הקרקפת המכילה נורה אחת או שתיים. מערכת זו יעילה בהפחתת שערות נסוגות עד לכל היותר 500-600 נורות שיש להשתיל, אך לא באזורים גדולים מכיוון שהיא כוללת מספר מפגשים, ולכן עלות גבוהה יותר בהשוואה להשתלה עצמית של מיקרו-גרעינים.

חזור לתפריט


הבראה וצמיחה מחודשת

התערבות ההשתלה נמשכת בין שלוש לחמש שעות, תלוי במספר הנורות המושתלות. השיער שנמצא באזור ההשתלה אינו מושפע מהתהליך ותוכלו לשטוף את הראש מהיום למחרת. בשבועות הראשונים ניתן לצפות בשינוי גדול יותר בשיער, שיכול לתת לאדם שעבר את ההשתלה תחושה של נפילה גדולה יותר. ההבראה קצרה מכיוון שהקרומים הקטנים באזור בו הושתלו הנורות מתנתקים תוך מספר ימים. התפרים נספגים מחדש באופן ספונטני.

השיער החדש מתחיל לצמוח לאחר כ 2-3 שבועות, אך לעיתים גם לאחר מספר חודשים, חזק ויציב לנצח.

במידת הצורך ניתן לבצע ניתוח שני לאחר 4 חודשים כדי לעבות עוד יותר את האזור המושתל. חשוב לשמור על חיוניות השיער הן במעובה והן באזורי הקטיף (עורף הצוואר) שכן, כאמור, שמורת השיער הזמינה מהעורבת אינה אינסופית.

חזור לתפריט