Anonim

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה

הפרעות כלליות

חום והיפרתרמיה מחלת חום אנפילקסיס פתאומי "לחץ דם גבוה" קריסה מצב בלבול התקפים אפילפטיים התקפי חרדה התחשמלות שיכרון אלכוהול
  • חום והיפרתרמיה
  • מחלת חום
  • אנפילקסיס
  • "לחץ דם גבוה" פתאומי
    • גורמים למשברים עם יתר לחץ דם
    • כיצד מתפתח משבר יתר לחץ הדם
    • הערך נושא עם יתר לחץ דם גבוה פתאומי
    • השלכות של יתר לחץ דם פתאומי
  • קריסה
  • מצב בלבול
  • התקפים אפילפטיים
  • התקפי חרדה
  • הֲמָתָה
  • שיכרון אלכוהולי

"לחץ דם גבוה" פתאומי

המצבים בהם מתגלה לחץ מינימלי (דיאסטולי) העולה על 120 מ"מ של Hg אצל נושא נקראים משברים יתר לחץ דם. באופן כללי, במקרה בו באמצעות בדיקות קליניות-אינסטרומנטליות מתגלה סבל חריף של איבר מטרה (לב, מערכת עצבים, כליות, מערכת כלי דם) אנו מדברים על מצב חירום יתר לחץ דם; אחרת אתה עומד בדחיפות יתר.

הגישה הטיפולית בשני המצבים שונה:

  • ראשית, חיוני להוריד את הלחץ במהירות האפשרית, תוך שימוש בתרופות תוך ורידיות בסביבה רפואית מוגנת (טיפול נמרץ);
  • בשנייה, יש צורך בטיפול רפואי מיידי, אך ניתן להוריד את לחץ הדם תוך 24-48 שעות, באופן טבעי על ידי שמירה על המטופל מקרוב.

חזור לתפריט


גורמים למשברים עם יתר לחץ דם

רוב ההתקפים עם יתר לחץ דם נצפים בקרב חולים עם היסטוריה ידועה של יתר לחץ דם. ניתן להגדיר לחץ דם גבוה כחיוני או ראשוני כאשר לא מוכרת סיבה; במקרים אחרים, זה קשור למחלה אחרת, בפרט מחלה הגורמת לסבל ממערכת כלי הדם או מפרנציה של הכליה, כגון גלומרולונפריטיס.

מכאן ניתן להסיק כיצד "משברים" אלה יכולים להתרחש בכל גיל: החל מהיילוד עם פתולוגיות מולדות של כלי הכליה, לילדים עם גלומרולונפריטיס, ועד נשים בהריון צעירות או חולים קשישים עם היצרות עורקים-קלרוטיים של עורקי הכליה.

הסימנים והתסמינים של משבר יתר לחץ דם יכולים להופיע ברמות לחץ דם שונות אצל אנשים פרטיים; זה תלוי ברמה הרגילה של ערכים אלה בנושא, זמן ההופעה ומשך המשבר עצמו. אם למטופל אחד אין בדרך כלל ערכי לחץ דם גבוה, הוא עלול להיתקל במשבר יתר לחץ דם סימפטומטי עם ערכים נמוכים בהרבה מאשר אחר הסובל בדרך כלל מיתר לחץ דם כרוני.

בין הגורמים למשבר יתר לחץ דם אין לשכוח את השימוש מזדמן או רגיל בתרופות (אמפטמינים, קוקאין, LSD, אקסטזי), שההכרה והמינון שלהם בדם לא תמיד מיידי וקל בגלל המספר הגדול והמגוון של תרכובות שלא כדין זמין: ביצוע האבחנה הנכונה והערכת הטיפול המתאים זה במקרה קשה למדי.

בליעת מזון המכיל טירטין (גבינות מיושנות, יין אדום) ונוגדי דיכאון טריציקליים הקשורים במעכבי מונואמין אוקסידאז המשמשים במקרה של חרדה ודיכאון, אך בין הגורמים השכיחים ביותר לעלייה סימפטומטית בלחץ הדם עד משבר יתר לחץ דם אמור לכלול את ההשעיה העצמית או הפחתת התרופות על ידי המטופל, שנקבעו לטיפול ביתר לחץ דם שאובחן כבר.

חזור לתפריט


כיצד מתפתח משבר יתר לחץ הדם

טרם ברור לחלוטין מה רצף הגורמים המובילים לתחילת משבר יתר לחץ דם. המצב המכונה יתר לחץ דם מואץ-ממאיר הוא ככל הנראה תגובה לא ספציפית שקובעת, עם ערכי לחץ דם גבוה, הפרשת גורמים הומורלים (פרוסטגלנדינים, רדיקלים חופשיים) העוברים לדם ממערכת הרנין-אנגיוטנסין בכליה, ממערכת כלי הדם. ומהאנדותל של כלי הדם.

חזור לתפריט


הערך נושא עם יתר לחץ דם גבוה פתאומי

חיוני להכיר את ההיסטוריה הרפואית של המטופל (אנמנזיס) אשר חייבת לכלול מידע אודות תיארוך אבחנת יתר לחץ דם, תדירות הבדיקות השגרתיות שביצע המטופל, הימצאות בדיקות כלשהן בנושא נזק שקיים לפני זמן לאיברי יעד (מערכת העצבים, הלב, כליות, רשתית רשת, מערכת כלי הדם). חשוב להכיר את הטיפול הפרמקולוגי הנמצא בתהליך ו / או את הפחתה ו / או את ההשעיה של אותו, ולחקור אם הנבדק משתמש בתרופות. לאחר מכן יש להעריך את מצבו הרגשי של המטופל, שכן ניתן לקבוע וריאציות לחץ חשובות על ידי משבר חרדה ופאניקה או בכל מקרה על ידי מצב רגשי שונה.

חזור לתפריט


השלכות של יתר לחץ דם פתאומי

האדם עם משבר יתר לחץ דם עלול לחוות אי ספיקת לב עם פירוק או איסכמיה לבבית עם קשיי נשימה (קוצר נשימה, נשימה עמוקה) ו / או כאבים בחזה הזווית. השינויים במערכת העצבים קשורים להיפוקסיה (ירידת החמצן שמגיעה לתאי המוח) ולבצקת המוחית, האחראים על חוסר התמצאות והפחתת רמת התודעה.

חזור לתפריט