Anonim

דרמטולוגיה ואסתטיקה

דרמטולוגיה ואסתטיקה

הזעה

מהי זיעה? צורות פתולוגיות טיפול באבחון סיווג
  • מהי זיעה
  • צורות פתולוגיות
  • סיווג
  • אבחנה
  • טיפול

מהי זיעה

הזעה היא תופעה פיזיולוגית של גופנו המסוגלת לשמור על טמפרטורת הגוף בערכים יציבים (37 מעלות צלזיוס): התאדות, הזעה צורכת חום שמוסר מהגוף, ומאפשר להיפטר מאנרגיה תרמית ולכן להגן על היציבות הביולוגית של גוף. בגוף האדם מנגנון זה מוסדר (באזורים פריפריאליים) על ידי מערכת העצבים האוטונומית, ליתר דיוק על ידי המערכת הסימפתטית: מרכז הוויסות של הזעה ממוקם ברמה של האזור הפרופטטי וההיפותלמוס הקדמי מכיל את הנוירונים העוסקים בתחזוקת איזון תרמי. בלוטות הזיעה עוברות עצב על ידי סיבי C מיאלינות מסוג כולינרגיות, ובגוף האדם הן קיימות בשתי צורות עיקריות, האפוקרינית והאקרינה. הבלוטות האפוקריניות נמצאות רק באזורים מסוימים בגוף (בתי השחי, ארולה החלבית, אזור האיברי המין ואוכל אקוסטי חיצוני); הייצור של זיעה אפוקרינית הוא נדיר ואינו תורם באופן משמעותי לוויסות התרמית, ולכן הוא אפילו לא משפיע על ההיפרספירציה. בלוטות האקרינה, לעומת זאת, מופצות על פני כל עור העור אך אינן נמצאות בקרום הרירי: על פי ההערכה, מספרן מסתכם בסביבות 2-4 מיליון, כאשר צפיפות ממוצעת משתנה בהתאם למשטח הגוף (רובן הוא מרוכז ברמה של משטחי כף היד).

זיעה היא נוזל צלול והיפוטוני עם pH בין 4 ל 6.8: הוא מכיל מלחים, אוריאה, לקטט, אך גם אשלגן, ביקרבונט, סידן ובכמויות קטנות יותר גלוקוז, חומצות אמינו וחלבונים, ומהווה מרכיב חשוב של סרט עור הידרוליפידי. ייצור הזיעה הוא רציף ובדרך כלל לא ניתן להבחין בו (perspiratio insensibilis), בעוד שהוא ניכר כתגובה לגירויים תרמיים, אינטראפסיכיים (אינטלקטואליים ורגשיים) וגוסטסטיים (הנובעים מבליעת מזון מסוים); טמפרטורה מקומית, הורמונים, שינויים במחזור הדם וכלי הדם, אוסמולריות, רפלקסים אקסונליים ועמודיים, לעומת זאת, מווסתים את ההזעה. ניתן להעריך את הפונקציונליות של בלוטות הזיעה בטכניקות שונות: חלקן, כמו החדרת התוך-מוליכות של מיקרו-קנולות ומדידת נפח הזיעה שנאסף במיכלים מיוחדים במנוחה או לאחר גירויים מתאימים (תרמיים, עם אצטילכולין, עם פילוקארפין), הם די מורכבים, אחרים, כמו ויזואליזציה ישירה של זיעה באמצעות מיקרוסקופיה ישירה, רשמי גילוי פלסטיים או סיליקון ומעל לכל טכניקות קולורמטריות, הם במקום זאת קלים יותר ומשתמשים בתדירות גבוהה יותר בפרקטיקה קלינית.

חזור לתפריט