Anonim

דרמטולוגיה ואסתטיקה

דרמטולוגיה ואסתטיקה

תקנה

מהי אקנה סוגים מיוחדים של אבולוציה של אקנה
  • משמעות אקנה
  • סוגים מיוחדים של אקנה
  • אבולוציה

טיפול מערכתי

מכיוון שמשתמשים בתרופות שעלולות להיות רעילות, חשוב במקרה של טיפול מערכתי לבצע בחירה קפדנית של מטופלים ומעקב מתמשך במעבדה קלינית: גבולות השימוש הרצוף בתרופות אלו, למעשה, הם רעילות או השלכות באיברים. של מצב של דיכוי חיסוני ממושך.

מתן סיבוב, קשרים עם מינון מופחת והימנעות תקופתית מטיפולים הם האסטרטגיות שננקטות בדרך כלל כדי להגביל את ההשפעות המזיקות של תרופות אלו, הפועלות על התפשטות קרטינוציט מוגברת ו / או על התגובה הלא לימפוציטית T-; עם זאת, בדרך כלל לא ניתן לראות אסטרטגיות אלה היטב על ידי המטופל, שלעתים קרובות הוא חוזר וחושש משינוי הטיפול. התרופות המערכיות הנפוצות ביותר הן מטוטרקסט, ציקלוספורין ואציטרין. הראשונה משמשת במשך שנים בעיקר בטיפול בפסוריאזיס ארתרופתי, והיא חייבת את יעילותה הטיפולית הן לפעולה האנטימיטוטית שהיא מפעילה על הקרטינוציט והן לפעולתו החיסונית; עם זאת, מדובר בתרופה שעלולה להיות רעילה על מח העצם והכבד, במיוחד אם משתמשים במינונים גבוהים ובמשך תקופות ארוכות.

ציקלוספורין, הודות לתכונותיו החיסוניות, מתאים במקום במיוחד לפסוריאזיס וולגרי של ישות בינונית או רצינית ולפסוריאזיס אריתרודרמית: הוא פועל להפעלת לימפוציטים T דרך קולטן תוך תאיים ספציפי, ציקלופילין, ומונע את התרחבותו ו כתוצאה מאימונופלוגוזיס; זה גם מעכב ישירות את התפשטות הקרטינוציטים וחוסם את שחרורם של ציטוקינים פרה-דלקתיים על ידי סוגים שונים של תאים.

תופעות הלוואי העיקריות קשורות לדיכוי חיסוני ונפרוטוקסיות (יש צורך לפקח על תפקוד הכליה ולחץ הדם של המטופל בטיפול), ולהגביל את השימוש לטווח הארוך. לבסוף, אקיטריטין הוא רטינואיד המייצג את הטיפול שבחירה בצורות המוגנות של פסוריאזיס (אך הוא יעיל גם בפסוריאזיס אריתרודרלי ופולטני), אך יש לו גם תופעות לוואי חשובות שונות מכיוון שיש לו השפעות טרטוגניות עד שנתיים לאחר מכן. השעיית הטיפול (למעשה הוא נוטה להצטבר ברקמת השומן).

חזור לתפריט